按照市政府統(tǒng)一部署，依據(jù)《徐州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》（徐政規(guī)〔2023〕7號）、《市政府辦公室關(guān)于印發(fā)徐州市長期護(hù)理保險(xiǎn)實(shí)施方案的通知》(徐政辦發(fā)〔2021〕86號)及《關(guān)于調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)…
臨近歲末，為避免發(fā)生定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保人利用門診統(tǒng)籌待遇違規(guī)集中刷卡現(xiàn)象，市醫(yī)保局對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保人做出如下提醒：定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)基金使用“六個(gè)嚴(yán)禁”★嚴(yán)禁無處方向參保人配售處方藥品…
重磅消息！政府指導(dǎo)惠民型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“惠徐保全球特藥”今日重磅上線啦！每天僅需1毛錢，最高160萬保障全面解決徐州百姓“用藥貴、用藥難”難題！2023年3月29日，徐州專屬普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)…
家庭共濟(jì)為發(fā)揮醫(yī)保基金“大盤子”的共濟(jì)作用，提升個(gè)人賬戶資金使用效率，逐步減輕參保人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，讓廣大參保群眾享受更優(yōu)質(zhì)更親民的醫(yī)保政策，徐州市醫(yī)療保障局已構(gòu)建“家庭共享、同舟共…
一、常見的醫(yī)保基金違規(guī)行為有哪些？ ‖ 醫(yī)療機(jī)構(gòu)篇違反診療規(guī)范過度診療、過度檢查行為： 1. 在單次住院中，非必要重復(fù)進(jìn)行血型、血脂、腫瘤標(biāo)志物等檢驗(yàn)項(xiàng)目。2. 對同一部位同時(shí)收取中藥熏洗治…
各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和廣大醫(yī)務(wù)工作者：根據(jù)國家和省統(tǒng)一部署，我們正在全市范圍內(nèi)迅速、全面、精準(zhǔn)地推進(jìn)住院醫(yī)療服務(wù)按DRG付費(fèi)改革。這是一場醫(yī)保支付方面的深刻變革，涉及到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)基金份額分配…
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障信息化建設(shè)，為參保人提供更加便捷高效的醫(yī)保服務(wù)，根據(jù)國家醫(yī)療保障局和省醫(yī)療保障局統(tǒng)一安排，我市將于2021年10月7日8時(shí)在全市范圍內(nèi)正式切換上線國家醫(yī)療保障信息平臺(tái)（以…
尊敬的參保人員：為幫助您更好了解我市異地就醫(yī)政策，消除經(jīng)辦過程中不必要的疑惑，現(xiàn)將異地就醫(yī)相關(guān)事項(xiàng)告知如下：我市參保人員在市外就醫(yī)時(shí)，須備案至就醫(yī)地城市，在備案地所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可…
為進(jìn)一步落實(shí)國家異地就醫(yī)政策，提高外出農(nóng)民工和外出就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員（簡稱“兩類人員”）異地就醫(yī)備案率，推動(dòng)“三個(gè)一批”措施的有效開展，特制定此辦事指南。一、文件依據(jù)徐州市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理…
一、文件依據(jù)1.江蘇省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)《醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)直接結(jié)算群眾反映的堵點(diǎn)、痛點(diǎn)問題專項(xiàng)治理工作方案》的通知（蘇醫(yī)保發(fā)〔2019〕50號）；2.市政府辦公室關(guān)于印發(fā)《徐州市市區(qū)職工和城鎮(zhèn)…
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